Poremećaji kardiovaskularnog sustava jedan su od najčešćih zdravstvenih problema čovječanstva. Provedena su istraživanja koja su dokazala da su mnogo češći među stanovnicima urbanih sredina nego među onima koji većinu vremena provode u ruralnim područjima. Osim toga, bolesti u ovoj kategoriji "postaju mlađe", razvijajući se kod osoba mlađih od 40 godina. Jedna od najčešćih patologija ove vrste je hipertenzija. To je redovno povećanje krvnog tlaka iznad prosjeka.
Simptomi (znakovi) hipertenzije
Manifestacije bolesti ovise o tome u kojoj se fazi razvoja nalazi. Normalno, krvni tlak je između 110-130 na 70-90 mmHg. Ovisno o težini bolesti, može porasti u kritičnim slučajevima na razine od 260 do 110. Ovo stanje ugrožava ljudsko zdravlje i život. Istodobno, u početnim fazama hipertenzija se može izraziti samo blagom nelagodom, povećanim umorom i glavoboljom. Kako se patologija razvija, njezin tijek također postaje kompliciraniji. Najopasnije stanje je hipertenzivna kriza - nagli skok krvnog tlaka. Opći simptomi bolesti su:
- glavobolja, osjećaj stezanja, osobito u stražnjem dijelu glave i sljepoočnicama;
- buka i zvonjenje u ušima;
- "mrlje", mrlje, veo pred očima;
- smanjena vidna oštrina;
- pogoršanje prostorne koordinacije i finih motoričkih sposobnosti;
- tremor, utrnulost u rukama i nogama;
- mučnina i povraćanje.
Znakovi hipertenzije pojavljuju se u različitim stupnjevima ovisno o stadiju bolesti. Pogoršanje stanja događa se postupno, često tijekom života. Postoje tri faze razvoja bolesti:
- I - s očitanjima krvnog tlaka od 140-160 na 90-100 mmHg;
- II - pri tlaku od 160-180 na 100-110 mmHg;
- III - kada su prekoračene gornje granice drugog stupnja.
Stalno povećanje tlaka dovodi do smetnji u radu srca - najčešća posljedica toga je razvoj koronarne arterijske bolesti. Također postoji rizik od razvoja srčanog ili moždanog udara.
Uzroci hipertenzije
Stručnjaci nisu u potpunosti proučili prirodu bolesti kardiovaskularnog sustava. Posebna poteškoća leži u činjenici da se takvi poremećaji često formiraju u razdoblju intrauterinog razvoja i pojavljuju se mnogo kasnije. Istodobno, nije uvijek moguće primijetiti i proučiti početak bolesti. Najčešće se hipertenzija javlja u kombinaciji sa sljedećim poremećajima:
- bolesti bubrega;
- vaskularne patologije;
- opstrukcija bubrežne arterije;
- patologije štitnjače;
- poremećaji u radu nadbubrežnih žlijezda;
- pušenje i pijenje alkohola;
- nedovoljna ili pretjerana tjelesna aktivnost.
Takvi uzroci uzrokuju sekundarni oblik bolesti - to jest onaj koji se razvija pod utjecajem provocirajućih čimbenika. Znakovi hipertenzije obično se javljaju nakon 35-40 godina. Primarni podtip bolesti uzrokovan je izravno kongenitalnim patologijama krvnih žila ili srca. Sljedeći čimbenici dodatno povećavaju rizik od razvoja hipertenzije:
- dob iznad 55 godina;
- pretilost;
- povišene razine kolesterola;
- genetska predispozicija;
- dijabetes melitus;
- hormonalni poremećaji;
- česti stres i depresija.
Na razinu krvnog tlaka izravno utječe prehrana. Neke namirnice - tamna čokolada, kava, alkohol - mogu uzrokovati povećanje krvnog tlaka. Zasićene masnoće, začini i šećer utječu na stanje krvnih žila i kemijski sastav krvi, što posredno utječe i na povećanje krvnog tlaka. Dokazano je da pušenje često dovodi do bolesti.
Kom liječniku da se obratim?
Manifestacija simptoma hipertenzije zahtijeva obveznu medicinsku intervenciju u najranijim fazama. Odgoda može izazvati razvoj komplikacija iu budućnosti dovesti do tako ozbiljnih stanja kao što su moždani udar i srčani udar. Pravovremena dijagnoza značajno će smanjiti rizik. Liječnik će vam pomoći riješiti problem:
Jedna od najvažnijih točaka u identificiranju bolesti je utvrđivanje njezinih uzroka, osobito ako je hipertenzija sekundarna. U ovom slučaju, učinkovitost liječenja neće biti visoka bez uklanjanja preduvjeta za patologiju. Kako bi se nosio s njom, liječnik će morati što je moguće više precizirati kliničku sliku. Da bi to učinio, postavit će sljedeća pitanja:
- Koji simptomi vas zabrinjavaju?
- Prije koliko su se vremena počeli pojavljivati?
- Koliko često se javljaju napadaji hipertenzije?
- Jesu li povezani s nekim vanjskim čimbenicima?
- Ima li pacijent srčanu, bubrežnu ili endokrinu bolest?
- Kakav život vodi?
- Koju simptomatsku terapiju koristi za napade?
Nakon toga će se obaviti vanjski pregled sa slušanjem srca i mjerenjem krvnog tlaka. Dodatno se propisuju laboratorijski testovi urina i krvi, hardverski testovi, koriste se diferencijalna dijagnostička sredstva.
Metode liječenja bolesti
Shema utjecaja na patologiju temelji se na uzrocima hipertenzije u svakom pojedinačnom slučaju. Također je važno razmotriti je li primarna ili sekundarna po prirodi, jer o tome ovisi glavna svrha utjecaja. Cjelokupnost ovih informacija omogućuje stručnjaku da izgradi optimalan individualni plan liječenja. Najčešće uključuje sljedeće korake:
- kontrola tjelesne težine putem prehrane;
- izvođenje fizičkih vježbi različitog intenziteta;
- uzimanje diuretika;
- korištenje lijekova protiv tahikardije;
- uzimanje adrenergičkih blokatora;
- korištenje antispazmodika i lijekova protiv bolova;
- korištenje lijekova koji sadrže kalij.
Na terapijski režim snažno utječe stadij bolesti. U prvoj fazi ponekad je moguće čak i bez lijekova, dok druga i treća faza zahtijevaju prilično velike doze ili jake lijekove. Za liječenje visokog krvnog tlaka koristi se samo konzervativna terapija.
Dijagnoza hipertenzije
Otkrivanje patologije zahtijeva promatranje tijekom određenog vremenskog razdoblja uz stalno praćenje rezultata. Time se može utvrditi radi li se o primarnoj naravi i postoje li pridruženi poremećaji. U ovom slučaju koristi se metoda diferencijalne dijagnoze. Sastoji se od sljedećih faza:
- Ponovljena mjerenja krvnog tlaka. Izvodi se na obje ruke, u sjedećem ili stojećem položaju, ovisno o dobi. Točnost je oko 85%.
- Dnevno mjerenje tlaka je postupak koji omogućuje kontinuirano praćenje tijekom određenog vremenskog razdoblja pomoću prijenosne opreme. Trošak ovisi o potrebnom trajanju praćenja. Točnost prelazi 95%.
- Laboratorijske pretrage urina i krvi. Odrediti kvantitativni i kvalitativni sastav tekućina i brzinu kemijskih reakcija u tijelu. Točnost je oko 75%.
- RTG prsnog koša. Omogućuje vam vizualnu procjenu stanja srca. Točnost - manje od 70%.
Za moguće srčane patologije propisan je elektrokardiogram. Dodatno se može napraviti ultrazvučni pregled trbušne šupljine radi utvrđivanja stanja bubrega i dijagnostike očnog dna u slučaju pogoršanja vida.
Moguće komplikacije
Simptomi hipertenzije zahvaćaju značajan dio organa i sustava koji nisu izravno povezani s cirkulacijom krvi. Međutim, cjelokupno zdravstveno stanje ovisi o količini i kvaliteti hranjivih tvari i kisika koje nosi struja tekućine. Teški napadi hipertenzije mogu izazvati sljedeće probleme:
- vaskularne deformacije;
- koronarna bolest srca;
- patologije bubrega;
- opasnost od moždanog i srčanog udara;
- zamagljen vid zbog oštećenja očnih žila;
- razvoj "plućnog srca";
- netolerancija na vježbanje.
Mogućnost komplikacija različite težine ovisi o stadiju bolesti. U početnoj i srednjoj fazi, napadi mogu biti dopunjeni krvarenjem iz nosa, napadima povraćanja i tahikardijom. Ako se situacija znatno pogorša, mogući su gubitak svijesti, zatajenje srca i oštećenje cjelovitosti krvnih žila. Najteža stanja su kriza, srčani i moždani udar.
Rizične skupine
Mnogi ljudi postavljaju pitanja o tome kakva je bolest hipertenzija, budući da je prevalencija ovog problema vrlo široka. Istodobno, patologija ima tendenciju utjecati na ljude u radnoj dobi - od 20 do 45 godina, iako je prije nekoliko desetljeća prag bio mnogo viši. Nije kod svih jednako vjerojatno da će razviti ovaj poremećaj. Posebno su ugrožene sljedeće skupine:
- osobe s povećanom tjelesnom težinom i pretilošću;
- oni čije su aktivnosti povezane s teškom tjelesnom aktivnošću ili, obrnuto, s nedostatkom;
- osobe s genetskom predispozicijom za visoki krvni tlak;
- život u ekološki zagađenim područjima;
- pušači i alkoholičari;
- ljudi koji ne prate sadržaj masti i ugljikohidrata u hrani;
- oni kojima je dijagnosticirana teška bolest srca, jetre ili bubrega.
Patologija ne daje preferencije između muškaraca i žena - statistika za oba spola je približno ista. No, zbog češće konzumacije alkohola i teških radnih uvjeta, rizik je kod jačeg spola nešto veći. U žena, bolest se obično razvija u 55-60 godina, au muškaraca - u 65-70 godina.
Prevencija hipertenzije
Zaštititi se od kardiovaskularnih bolesti nije uvijek lako, budući da su mnoge od njih uzrokovane urođenim karakteristikama tijela ili dobi. Međutim, preventivne mjere i dalje će imati pozitivan učinak na situaciju i zdravlje općenito. Hipertenzija se može razviti zbog loših životnih navika, pa će ispravljanje nekih njezinih aspekata biti korisno. Preporuke su sljedeće:
- pravodobno liječiti sve bolesti koje izazivaju hipertenziju - srce, krvne žile, krv, bubrezi;
- pridržavati se dnevne rutine;
- izbjegavajte nedostatak sna i prekomjerni rad;
- održavati zdravu prehranu - izbjegavati hranu s visokim udjelom masti i kolesterola, alkoholna pića, jaki čaj i kavu;
- obavljati umjerenu tjelesnu aktivnost i izbjegavati sjedeći način života;
- podvrgnuti redovitim preventivnim pregledima;
- uzmite komplekse vitamina i minerala koje preporučuje liječnik za održavanje zdravlja.
Hipertenzija se može spriječiti samo održavanjem cjelokupne dobrobiti tijela. Nekoliko sustava utječe na nastanak ove bolesti, pa prevencija samo tabletama ili vježbanjem neće biti učinkovita. Važna faza u njegovoj provedbi je pravovremena dijagnoza popratnih i provocirajućih čimbenika.